![]() (812) 330-34-34
Главная » Труды сотрудников центра » Научные разработки сотрудников центра » Психотерапия в наркологических учреждениях Психотерапия в наркологических учреждениях
Возможные осложнения: При применении релаксационных методик, а также психотерапевтических воздействий с использованием измененных состояний сознания возможны: усиление действия седативно-снотворных и сердечно-сосудистых препаратов; паническое состояние (характеризуются высоким уровнем тревоги, связанной с ослаблением поведенческого контроля, частичной утратой чувства безопасности, в ряде случаев появлением сексуально-окрашенных эмоций); преждевременное высвобождение вытесненных представлений, возникновение чрезмерного трофотропного состояния (чрезмерного снижения уровня психофизиологического функционирования). ОПИСАНИЕ МЕТОДА Общие теоретические положения Существуют два наиболее продуктивных подхода к оценке личности и психологических характеристик наркологического больного – психотерапевтический и психопатологический. Преимущества того или иного подхода могут выходить на первый план в зависимости от целей. Психотерапевтический метод позволяет глубже осмыслить личностные факторы предрасположения к зависимости от ПАВ и психологические механизмы формирования зависимости, в то время как психопатологический – рассмотреть особенности опосредования клинических проявлений наркологических расстройств при различных типах преморбида и личностных девиаций. Личностные факторы являются важными этиологическими детерминантами развития зависимого поведения с позиции концепции аддиктивных расстройств. Традиционным является представление о гедонистической акцентуации преморбидной личностной организации больных алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией. В ряде исследований показано значение недостаточности исходных, базовых волевых качеств индивида, его побудительной неустойчивости с ориентацией на легко достижимые цели, немедленное осуществление желаний с отсутствием присущей «нормальной» личности способности согласовывать удовлетворение потребностей с «принципом реальности». Генетически связанными с указанными девиациями представляются такие свойства характера пациентов с синдромом зависимости, как повышенная внушаемость, подчиняемость и подражательность. В качестве одного из наиболее патогномоничных в отношении развития патологического пристрастия к психоактивным веществам типов акцентуации характера и психопатий рассматривался «неустойчивый тип», своеобразие которого определяется неустойчивостью мотивационно-потребностной сферы с сочетанием импульсивности и ведомости. Однако в целом исследования показали, что описать специфическую личностную предиспозицию к зависимости от ПАВ в соответствии с традиционной типологией психопатий и акцентуаций характера невозможно. Это неизбежно приводит, в одних случаях, к недоучету многих важных личностных факторов предрасположения, в других, – к чрезмерному расширению либо искусственному искажению рамок того или иного классического понятия. Более продуктивной является идея о том, что предрасположение к зависимости кроется не в конкретном спектре акцентуаций характера и психопатий, но в отдельных «слабых звеньях» личностной структуры. Эти уязвимые места обеспечивают своеобразную психологическую готовность к формированию патологического влечения к психоактивному веществу – в силу того, что оно быстро интегрируется в структуру индивидуальности таких людей, выполняя задачу компенсации личностных аномалий (выражаясь языком психиатрии) либо психологической защиты (согласно терминологии психотерапии) и своеобразной формы адаптации. Естественно, что такая компенсация (защита) Ссылки по теме: Об объективизации психотерапевтической работы, А.С. Яковис, Определение показаний к психотерапии, В.В. Холявко, Динамика психотерапевтической помощи, О научной проблематике в психотерапии, Клиническая лингвистика в психотерапии неврозами, Исследование системы отношений личности при психотерапии неврозов, О типологии психотерапевтических мишеней при лечении неврозов, Психотерапия в лечении психических расстройств, О психотерапии в условиях общей врачебной практики, Автореферат диссертации М.Б. Ремесло, Автореферат диссертации А.К. Королева, |
||