![]() (812) 330-34-34
Главная » Труды сотрудников центра » Научные разработки сотрудников центра » Психотерапия в лечении психических расстройств Психотерапия в лечении психических расстройств
В штат психотерапевтического кабинета входят по одной должности врача-психотерапевта, медицинского (клинического) психолога и социального работника. Врач-психотерапевт проводит психотерапевтическое лечение, а также координирует проведение психотерапевтических и социотерапевтических мероприятий. Медицинский (клинический) психолог самостоятельно осуществляет прием пациентов в соответствии с индивидуальной программой их ведения, утвержденной руководителем бригады, проводит психопрофилактические, психокоррекционные и реабилитационные мероприятия. Специалист по социальной работе организует индивидуальную и групповую работу пациентов, направленную на улучшение их социальной адаптации, разрабатывает и организует мероприятия по их социальной защите и поддержке по их трудовому и бытовому трудоустройству.
Психотерапевтический кабинет должен быть обеспечен техническими средствами для проведения необходимых диагностических и терапевтических мероприятий. Оформление специально оборудованных помещений должно учитывать особенности контингентов больных, обеспечивать благоприятное психологическое воздействие элементов дизайна, создавать непринужденную обстановку, уют и комфорт. Созданию общих предпосылок для установления психотерапевтического контакта между врачом и пациентом помогает оформление комнаты ожидания; в ней находится книга отзывов пациентов, завершивших лечение, удостоверения о квалификации психотерапевтов, плакаты с выдержками из популярной психотерапевтической литературы и др. В кабинете первичного приема, в котором начинается общение с пациентом, заполняется первичная медицинская документация, уточняется мотивация обращения пациента за лечением с использованием методов психотерапии. Здесь же может находиться рабочее место среднего медицинского работника, оказывающего помощь в оформлении медицинской документации. Индивидуальный психотерапевтический прием проводится в отдельном кабинете, где пациент и психотерапевт находятся наедине друг с другом. Процесс психотерапии не должен прерываться звонками, стуком в дверь или вызовом специалиста по каким-то вопросам без крайней необходимости. Наличие отдельного помещения для групповых занятий отражает тенденцию современной психотерапии сочетать различные методы и формы воздействия. Организация работы кабинета в определенной мере зависит от принятого порядка деятельности лечебно-профилактического учреждения, на базе которого расположен кабинет. Наиболее частой организационной формой движения пациентов являются листы самозаписи или талонная система, в некоторых случаях запись осуществляется по телефону. Выделяется время для работы с первичными пациентами и для повторных встреч. Из деонтологических соображений, а иногда и в целях обеспечения анонимного обращения в кабинете создается отдельная от общей регистратуры картотека медицинских документов (амбулаторных карт), ведется другая необходимая отчетно-учетная документация. Психотерапевтическое отделение. Работа психотерапевтического отделения строится с учетом особенностей контингента психиатрического стационара. По своей организации и целям оказания помощи они предназначаются для лечения больных с пограничными состояниями (имеется ввиду понимание термина в толковании Ю.А. Александровского) и с психическим заболеваниями в состоянии ремиссии. Основной контингент психотерапевтических отделений в психиатрическом стационаре — лица с малопрогредиентными формами психической патологии, личностными расстройствами, тяжелыми невротическими и неврозоподобными расстройствами. Психотерапия в условиях психотерапевтического отделения отличается от проводимой в амбулаторной практике некоторыми особенностями. Позитивный терапевтический эффект достигается благодаря максимальному использованию межличностного взаимодействия персонала отделения с больными, а также элементов самоуправления пациентов («советов больных» и т. п.), способствующих самоорганизации и вовлечению максимального числа больных в деятельность, направленную на активное преодоление болезни, создание психотерапевтической среды предполагает дополнительную подготовку специалистов и медицинского персонала. Ссылки по теме: Об объективизации психотерапевтической работы, А.С. Яковис, Определение показаний к психотерапии, В.В. Холявко, Динамика психотерапевтической помощи, О научной проблематике в психотерапии, Клиническая лингвистика в психотерапии неврозами, Исследование системы отношений личности при психотерапии неврозов, О типологии психотерапевтических мишеней при лечении неврозов, Психотерапия в наркологических учреждениях, О психотерапии в условиях общей врачебной практики, Автореферат диссертации М.Б. Ремесло, Автореферат диссертации А.К. Королева, |
||