(812) 330-34-34
Главная » Труды сотрудников центра » Диссертационные работы под руководством Р.К. Назырова » Автореферат диссертации А.К. Королева Автореферат диссертации А.К. Королева
условных баллов соответственно, СО ? 4,37 и 3,36, при р<0,01) и в сфере профессиональной деятельности (36,76 и 26,42 баллов, СО ? 4,36 и 3,37, при р<0,05). Наиболее отчетливая динамика в этих сферах отмечалась у больных, у которых при обращении за психотерапевтической помощью суммарные показатели соответствующей сферы были выражены в большей степени (34% и 29% ? более 60% всей выборки). Можно предположить, что больные с невротическими расстройствами обращаются в центр, когда испытывают трудности прежде всего в этих двух сферах. При этом профессиональные трудности достоверно в большей степени выявлены у мужчин, а проблемы в супружеской сфере ? у женщин.
Данные о стадиях психотерапии, полученные в результате экспериментально-психологического исследования с помощью методики URIKA, позволили содержательно их оценить и показали, что на начальном этапе психотерапии большинство пациентов находились на стадиях «размышление» и «действие». Стадия «размышление» характеризуется наличием серьезных намерений разрешить имеющиеся проблемы, однако пациенты не имеют четкого представления о способах достижения поставленной цели (среднее значение на начальном этапе лечения ? среднематематическое ожидание 56,76, СО ? 12,15). Стадия «действие» характеризуется намерением произвести изменения в своей жизни (средний показатель на начальном этапе лечения составил 62,86, СО ? 13,11). Показатель стадии «предразмышление» был несколько ниже стадии «действие» ? 52,52, (СО ? 13,68) а стадии «сохранение» ? 33,68 (СО ? 6,17). Эти данные свидетельствовали о значительных намерениях пациентов к изменениям с помощью психотерапии. После проведенного лечения показатели методики изменились: стадии «предразмышление» до 61,38 (увеличение на 9,2 т-баллов, СО ? 16,35, р<0,01), возросли показатели стадии «сохранение» ? до 40,39, (на 6,7 т-баллов, СО ? 8,37, р<0,05 ). Практически не изменился показатель стадии «размышление» и уменьшился на уровне тенденции показатель стадии «действие».). Такая динамика может указывать как на разноплановое движение установок, связанное, с одной стороны, со снижением мотивации на изменения, очевидно не оправданным и не имеющем достаточного основания, а, с другой стороны, с появлением у больных психотерапевтического опыта, изменившего их представления о способах реализации намерений активных и настроенных на быстрые достижения социально-успешных пациентов. ВЫВОДЫ 1. Основными задачами Психотерапевтического центра являются: оказание амбулаторной помощи пациентам; координация деятельности психотерапевтической и медико-психологической служб на обслуживаемой территории; содействие в работе психотерапевтическим и медико-психологическим кабинетам лечебно-профилактических учреждений. 2. При изучении контингентов, обратившихся в Психотерапевтический центр, установлено, что обнаруживается определенная количественная динамика, связанная с периодами рабочего года. На протяжении 12 лет выявлены типичные периоды подъема ? с апреля по май и с сентября по ноябрь, и периоды спада ? с декабря по февраль и с июня по август. Эта динамика определялась на протяжении всего периода наблюдения. 2.1. При изучении динамики обращений пациентов, оставшихся на лечении в центре, отмечено значительное превышение числа лиц с различными типами невротических расстройств (66,8%). Наиболее частыми невротическими расстройствами, по поводу которых проходили лечение пациенты, являлись панические, генерализованные и смешанные тревожные и депрессивные расстройства. Повысилась частота обращений пациентов с расстройствами адаптации. Ссылки по теме: Об объективизации психотерапевтической работы, А.С. Яковис, Определение показаний к психотерапии, В.В. Холявко, Динамика психотерапевтической помощи, О научной проблематике в психотерапии, Клиническая лингвистика в психотерапии неврозами, Исследование системы отношений личности при психотерапии неврозов, О типологии психотерапевтических мишеней при лечении неврозов, Психотерапия в лечении психических расстройств, Психотерапия в наркологических учреждениях, О психотерапии в условиях общей врачебной практики, Автореферат диссертации М.Б. Ремесло, |
||