 (812) 330-34-34
    Главная » Всегда есть выход! » Психотерапия неврозов (невротических расстройств) » Невроз и невротическая фиксация Невроз и невротическая фиксация
Что такое невротическая фиксация? Понятие невротической фиксации в содержательном клиническом плане имеет несколько значений.
При первом из них, другие соматические или органическое заболевание нервной системы в своем развитии осложняется одной или несколькими психогениями (психологическое воздействие, способное вызвать изменение болезни), таких как ятрогении (поведение медицинского персонала, которые приводят к психологической травматизации), психотравмирующие события в жизни и др. Психогения в этом случае не находится в зоне значимых отношений личности, а поэтому основное заболевание лишь «окрашивается» легкими невротическими реакциями в виде общеневротических проявлений, нерезко выраженной фабулированной тревоги или страха. Возможен другой вариант, при котором параллельно с основным соматическим заболеванием пациент с личностными особенностями в преморбиде (до основного заболевания), предрасполагающими к невротическому типу реагирования, переживает конфликтную патогенную ситуацию (то есть психогения находится в пределах особенно значимых отношений для индивида). Возможны два типа дальнейшей динамики болезни. В первом случае, наряду с прогрессированием соматического заболевания, одновременно развивается и невротическое состояние, имеется два заболевания, и пациент нуждается в лечении у интерниста (врача терапевта) и врача-психотерапевта. Во втором случае соматическое заболевание спонтанно или под влиянием лечения регрессирует, а невротическое состояние претерпевает дальнейшее развитие. В большинстве случаев невроз использует симптоматику соматического заболевания, резидуальные соматического материала, во многом определяющего ведущие клинические проявления невроза. Лечение требует применения специализированной психотерапии, учитывающей основные механизмы развития невроза, генезис его симптомов и синдромов. При дальнейшей гуманизации медицины и становления психотерапии как интердисциплинарной медицинской специальности, особое значение приобретает разработка показаний к применению психотерапии в широкой общемедицинской практике. На основе изучения структуры обращаемости и деятельности как амбулаторных, так и стационарных психотерапевтических учреждений г. Санкт-Петербурга установлены основные показания к применению дифференцированных программ специализированной психотерапии применительно к следующим группам различных заболеваний. Ссылки по теме: Невроз - болезнь, обусловленная взглядами, |
||