Может ли психология помочь сделать нас здоровыми и как?

Алина Толстых, директор Центра психотерапии на Басковом 34.

В пятницу 20 мая в Санкт-Петербурге состоялся Круглый стол «Здоровый образ жизни в современном городе». Его организовала компания Seven Suns Development - компания, которая строит необычные жилые комплексы и жилые кварталы в Москве, Санкт – Петербурге и других городах России, предназначенные для жизни людей. Ведущую цель Компания определяет так - формировать пространство жизни, в котором жизнь общества будет построена на ценностях Любви, Добра и Справедливости, где каждый будет действовать на благо других. Они называют это пространство – «Светлый мир». Каждый проект компании – это целая история, отдельная грань жизни, свое настроение, которое раскрывается в процессе реализации проекта.

Круглый стол «Здоровый образ жизни в современном городе» был нацелен на обсуждения подходов к формированию здорового образа жизни современного человека в большом городе. Участники Круглого стола с разных сторон попытались разобраться в этом непростом вопросе (здоровый образ жизни), о котором много говорят и пишут вскользь, но редко проводят научный анализ.

Центр психотерапии на Басковом 34 представил на этом Круглом столе выступление руководителя Центра, врача-психотерапевта, д.м.н., Равиля Каисовича Назырова, которое было посвящено влиянию психологических факторов, мешающих человеку вести здоровый образ жизни, а также возможностям современной психологии и психотерапии в формировании здорового образа жизни современного человека.

Привожу основное содержание выступления…  

Современные научные подходы к формированию поведения человека способствующего «Здоровому образу жизни» основываются на Психологии здоровья — сравнительно молодой науке о психологических аспектах здоровья, болезни, лечения и реабилитации. Эта область науки занимается изучением того, как некоторые психологические, поведенческие и культурные факторы влияют на физическое состояние здоровья, приводят к болезни, а какие из них, напротив, способствуют хорошему самочувствию или ускоряют процессы выздоровления.

Всемирная организации здравоохранения (ВОЗ) определяет здоровье как «состояние полного физического, душевного и социального благополучия».

ВОЗ, основываясь на современной биопсихосоциальной парадигме здравоохранения, выделяет группы факторов, взаимное влияние которых обеспечивают достижение состояния полного здоровья или развития заболевания:

·        биологические особенности (тело человека, физиология, индивидуальные характеристики  организма),

·        психологическая сфера (мысли, чувства, эмоции, потребности, мотивы поведения, смысловая сфера и т.д.)

·        социальные отношения (отношения с окружающими людьми, окружение, среда жизни).

В последние время, специальные исследования показывают, что на долю исключительно медико-биологических факторов и причин формирования заболеваний приходится порядка 15-20 % (однако, некоторые исследователи, считают, что у городского населения развитых стран на долю медико-биологических факторов приходится всего 5-10%).

Остальные 80 - 85 % причин формирования различных соматических заболеваний, по данным этих исследований, относятся исключительно к психологическим и социальным факторам: образ и стиль жизни человека (которые преимущественно определяются психологией и социальным окружением), качество межличностных отношений, наличие удовольствия от собственной жизни или, напротив, ощущения бессмысленности, умение справляться со стрессами и качественно преодолевать конфликтные ситуации и т.д.

Учитывая данные этих исследований становится очевидно, что понимание и формирование здорового образа жизни у современного человека невозможно с опорой только на физиологические (биологические) факторы (т.е. основанные  исключительно на здоровье тела, достигаемого через физические упражнения, диеты или системы питания).

Продемонстрировать это положение можно на наглядном примере: многие люди знают базовые физиологические (биологические) причины здоровья и телесного благополучия: рациональное питание и физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, активный образ жизни, забота об экологии, отсутствие вредных привычек (например: курение) и т.д., но по каким-то внутренним (психологическим) причинам не следуют им!

И здесь мы переходим к важной составляющей психологического фактора здоровья – к индивидуальному смыслу.

При таком подходе, основное содержание «здоровья - благополучия» определяется механизмами, формирующими индивидуальный смысл жизни человека.

Это значит, что если человек наиболее полно реализует собственные жизненные интересы, захвачен и увлечен собственной жизнью, располагает ресурсами для борьбы со сложностями и имеет четкие цели и смыслы – уровень его здоровья будет намного превышать среднестатистические.

Другим словами, «здоровый образ жизни» является для человека не столько самоценностью, сколько условием реализации жизненных целей и планов,  своего образа жизни, своих ценностей и интересов. Здоровый образ жизни формируется в стратегии «от Смысла (и ценностей) – к Здоровому организму (погруженному в среду обитания)».

Индивидуальный смысл реализуется в различных сферах жизни и связан с разными потребностями:

·        В саморазвитии человека («человек» - это сложная система, которая не может быть статичной и может либо развиваться, либо деградировать);

·        В близких отношениях (семье, дружбе, любви);

·        Дистантных отношениях (общение, хобби, приятельские отношения);

·        В работе (дело). Работа должна приносить удовольствие, обеспечивать социальную включенность, совершенствование трудовой деятельности и  средства существования.

Следует отметить, что в современном обществе многие программы, направленные на формирование у современного человека образа жизни предполагают принципиально другую стратегию: «От Здорового организма (и среды) – к Здоровому образу жизни».  

К сожалению, такой подход, с научной точки зрения,  представляется принципиальной методологической ошибкой: сколько не развивай упражнениями тело человека, лишенного смысла и целей жизни, никакого существенного результата получить не удастся!

Об этом косвенно свидетельствуют и низкая эффективность таких программ – при значительных расходах на обеспечение «Здорового образа жизни», увеличивается число рукотворных болезней (зависимости, болезни «сидячего образа жизни» - ишемическая и гипертонические болезни и пр.), растет число суицидов. Можно сказать, что, несмотря на колоссальный интерес к теме здорового образа жизни, большинство таких программ провалились.

Более того, попытка насаждения таких подходов «от здорового тела» привела к возникновению специфической аддикции (одной из так называемых «нехимических зависимостей») – «аддикции упражнений» или «зависимости от здорового образа жизни».

При этой форме аддиктивного поведения развиваются определенные крайности: физиологические, когда человек захваченный идей здорового образа жизни загоняет себя на силовых тренировках или фанатично следует модной «очищающей шлаки» диете, истощая свой организм (по большому счету не прислушиваясь к собственным настоящим физиологическим потребностям) и психологические, при которых стремление к здоровому  образу жизни превосходит все границы и становится самоцелью, подменяя порой другие интересы и сферы жизни.

Попытки же использования нетрадиционных (вернее уже ставшими традиционными в современном обществе) подходов к оздоровления, таких как, например, занятия йогой и медитацией, гомеопатической медициной и восточными оздоровительными практиками, вегетарианством и дыхательными гимнастиками, часто становятся неотличимыми от тоталитарных групп, которые вместо оздоровления, подчиняют себе последователей.

Что же делать? …

Цель – «достижение здорового образа жизни» конечно же важна, и ее значение для современного человека трудно переоценить.

Возможно современная психология здоровья, как психологическая, и психотерапия, как медицинская специальности, могут пригодиться.

Используя современное понимание благополучия, современная психология и психотерапия могут помочь:

·        Осмыслить и переустроить последовательность шагов в программах по формированию здорового образа жизни, лишив их изрядной доли мистицизма;

·        Уделить необходимое внимание формированию индивидуальных жизненных смыслов, ценностей и  целей человека;

·        Развивать «Внутреннюю картину здоровья», а не концентрироваться  на болезни.

·        Создать условия для мотивации сохранения здоровья, как условия самореализации, а не наоборот…

В тех случаях, когда страдания и сложности приводят к нарушению психологического, психического и физического благополучия поможет прохождение обоснованных программ психотерапевтического лечения.

И еще раз: в программах по формированию здорового образа жизни нужно начинать с индивидуальных смыслов, ценностей и целей – и тогда человек сможет многого достичь сам … а также, станет качественным партнером в общих делах.