Добро пожаловать Гость! Мы рады приветствовать вас на наших форумах. Вы должны зарегистрироваться, чтобы оставлять сообщения. Если вы уже зарегистрированы, то просто войдите используя форму для входа.
Моя проблема не оригинальна, насколько я знаю, но тем не менее, найти из нее выход все никак не получается. Поэтому очень надеюсь, что подскажете, что можно предпринять и как действовать дальше.
Дело в том, что уже более 3х лет я все никак не могу победить панические атаки. Обращалась пару раз к психотерапевтам, после консультационной и медикаментозной помощи (пила такие лекарства как Феварин, атаракс, в последнее обращение Симбалта), приступы ПА проходили, через некоторое время я начинала чувствовать себя значительно лучше. Но, только начну потихоньку возвращаться к нормальной жизни, перестану принимать лекарства, сама везде ездить, как приступы возвращались! Может не так сильно, как в самом-самом начале, но меня буквально выбивало из колеи. Заново приходилось идти на прием, опять пить лекарства. И с каждым таким неожиданным "откатом" назад в выздоровлении, становилось все труднее и труднее заставить себя снова выходить на улицу, снова бороться. Появился страх, что паника вернется.
Я прекрасно теперь знаю, что ПА не смертельны, я не умру и не сойду с ума, кроме массы крайне неприятных ощущений, ничего они мне сделать не могут. Потому что я здорова! Изо всех сил пытаюсь убедить себя в этом, но пока тщетно. Как доходит до дела, трясусь и боюсь. И все меньше и меньше доверяю своему собственному организму.
На данный момент самих ПА давно не было. Но, думаю, это потому что я избегаю ситуаций, в которых они могли бы произойти... Однако, когда нужно куда-то выйти одной, хотя бы просто по району рядом с домом, начинает подташнивать и потряхивать. Я боюсь.
Кажется удивительным, всего каких-то года 4 назад я могла спокойно ходить и ездить везде одна, не боялась перемены погоды, не боялась плохого самочувствия, жары.
Не могу сказать, что изначально я была ипохондриком, разве что всегда сильно сопереживала другим. Например, иногда казалось, что лично физически ощущаю боль другого человека (сейчас стараюсь не концентрироваться на этом, не принимать близко к сердцу, а смотреть по факту, могу или не могу чем-то помочь, вроде получается..). А свои проблемы держала в себе, даже в голову не приходило, что можно кому-то пожаловаться..
Еще, как выяснилось, у меня морфано-подобный синдром, light-версия, так сказать... Всегда даже гордилась своей комплекцией, гиперподвижностью суставов, кожей, а оказывается, это что-то там в соединительных тканях, а не просто хорошая наследственность :) И на нервную систему тоже немного влияет в плане всяких вегето-сосудистых вещей.
Перед самым первым приступом, последние 2-3 года довелось сильно понервничать. Была парочка нервных срывов даже. Но все это уже давно в прошлом, диплом я тогда защитила в итоге на отлично и последняя сессия с госами давно не снятся мне в кошмарах :), в моем окружении сейчас все очень хорошие люди, всех неприятных личностей уже давно простила и забыла. А вот физически получается до сих пор никак не могу окончательно оправиться.
Прошу прощения, что вывалила так много все и сразу. Я просто уже не знаю, что может помочь. Пожалуйста подскажите, как сдвинуть дело с мертвой точки? Как победить страх? Я уже даже про гипноз успела подумать, хоть и скептически отношусь к подобного рода вещам.. действительно ли это может помочь решить проблему, а не просто блокировать мысли (?), я не знаю...
Спасибо за доверие. Психотерапевтам, Марина, и нужно «вываливать много и сразу» - для того, что бы разобраться - нужна информация и искренние переживания…
Давайте попробуем разобраться в Вашем состоянии и наметить путь для того, чтобы «сдвинуть дело с мертвой точки»…
Для начала нам нужно с Вами разобраться, что такое эти самые «панические атаки» (ПА).
В настоящее время, под понятием «ПА» обозначается не болезнь (по современной традиции – «расстройство»), а синдром (проявление) расстройства. В этом смысле ПА можно лечить, но вылечить их можно поставив клинический диагноз, определив, о каком расстройстве с синдромом ПА, идет речь… ПА, как синдром может наблюдаться при трех типах расстройств. Перечислю их в порядке вероятности возникновения – невроз (95-97%), диэнцефальные кризы при органическом заболевании головного мозга (2-3%), атипичная форма эпилепсии (1-2%).
Учитывая такой частотный разброс – все же значительно чаще это невроз, а также тот факт, что при начальных формах невротических расстройств, показано симптоматическое лечение, врачи психиатры начинают лечение с применения противотревожных препаратов, которые Вам и были назначены абсолютно правильно.
Однако симптоматическое лечение (воздействие на симптомы) должно смениться патогенетическим (воздействия на причины), если первое не дает ощутимых результатов в течении 4-6 месяцев.
Для того, чтобы начать патогенетическое лечение, в Вашем случае нужно исключить диэнцифальные кризы и эписиндром и убедиться, что происходящее с Вами - это невроз…Для исключения этих расстройств нужно обращаться к неврологу и неврологу-эпилептологу, которые предложат провести специальные исследования и обязательно сделать ЭЭГ.
Когда эти расстройства исключат (как я уверен) и Вы определитесь, что это невроз, то нужно обратиться к психотерапевту с хорошей клинической подготовкой (а не к психиатру – психотерапевты таблетки не назначают и лечат не лекарствами, а психотерапией).
Почему, если это невроз, то нужна психотерапия, а лекарства дают только симптоматический эффект на начальных этапах?
Потому, что причинами невроза в отличии от других заболеваний являются психологические и психосоциальные механизмы, главным из которых является – т.н. интрапсихический конфликт, который представляет из себя внутреннее, субъективно непреодолимое противоречие. Как понимаете, это самое противоречие фармакотерапией не снимается. В 85%, это субъективно непреодолимое противоречие при неврозе навязчивых состояний, касается сферы сексуальных отношений…
Более подробнее можно прочитать про невротическое расстройство здесь: О неврозах
Таким образом, чтобы «сдвинуть дело с мертвой точки» нужно:
1. Исключить диэнцифальные кризы и эписиндром и убедиться, что происходящее с Вами - это невроз.
2. Начать психотерапию…
Равиль Каисович, спасибо огромное за подробный и доступный ответ! Вселил надежду)
Значит, в ближайшее время обследуюсь у невролога.
Я живу в Москве, у Вас на сайте видела, есть он-лайн приемная. Значит, могу ли я за дальнейшей психотерапевтической помощью обратиться к Вам в центр, а не искать специалиста в своем городе? Потому что ездить в Петербург мне пока не по силам, к сожалению...
После исключения неврологических причин расстройства, нужно начать психотерапевтическое лечение. Оно начинается с собственного диагностического этапа работы, который включает 2-5 оплаченных встреч. Эту диагностическую работу, в которую включается и "пробная психотерапевтическая интервенция" (мы убеждаемся в том, что Вы действительно готовы к психотерапии и изменениям в жизни) может проводиться только очно. Для этого нужно будет все же приехать на пару дней. У нас есть специальная программа для москвичей "Психотерапевтический уикенд". Если все складывается, то конечно, часть работы можно будет делать по скайпу. Но только часть...
Если можно, расскажите пожалуйста подробнее о программе? Не смогла найти информации на сайте...
Расписание, цены.. Чтобы, если нет неврологии, можно было сориентироваться и планировать, - потому что скорей всего придется просить кого-то из родных съездить со мной..
Программа "Психотерапевтический уикенд" - это "сжатые" психотерапевтические циклы для москвичей и жителей других городов России и ближайшего зарубежья на время выходных.
Что касается Вас, то после исключения неврологических расстройств, Вы сможете пройти психотерапевтическую диагностику, которая включит 3-5 оплаченных встреч, которые мы сможем провести в пятницу-воскресенье по предварительной договоренности.
В этот диагностический модуль будут включены от 2-х встреч с врачом-психотерапевтом, врачом-психиатром и врачом-неврологом (при необходимости), а также работа с медицинского психолога для проведения психодиагностики.
Результатом этой работы явиться итоговое заключение с дальнейшей программа психотерапии с учетом возможности дистанционной работы по скайпу.
Стоимость такого интенсивного диагностического модуля в зависимости от сложности случая и Вашей активности (предварительная подготовка жизнеописания) составит 15 - 30 тыс. руб.