Суббота 09.11.2013, 22:45 | |
okРедактор Сообщений: 1 Дата регистрации: 07.11.2013 | Здравствуйте, уважаемый Равиль Каисович! Некоторое время назад была пациенткой вашего центра, и теперь хотела бы обратиться к Вам с волнующим меня вопросом. Моему сыну 12 лет. Около 3х недель назад его стал беспокоить шейный тик. Поначалу жаловался на боли в спине и шее. Обратились к остеопату. До этого в школе толкнули и ударился головой, вроде не сильно, но все-таки. Рентген показал кольцо Киммерли. Делали энцефалограмму: никаких патологий нет, хотя излишнюю активность мозговых импульсов зафикстровали. Доплерография показала некоторое снижение кровотока. Так что, как мне объяснил, скорее всего, есть физиологические и психоэмоциональные причины. В настоящее время принимает гомеопатические препараты мукоза композитум и церебрум композитум -3 недели и фенибут -2 недели. Невролог поставила диагноз невроз навязчивых движений и направила на консультацию в Центр неврозов. Если честно, есть негативный опыт общения с нашей медициной. А доверять ребенка, тем более все что касается психологии в первые попавшиеся руки страшно. Порекомендуйте, пожалуйста, специалиста, если Вы знаете в Центре неврозов, которому можно доверять. А если нет, то надежного специалиста из другого центра, который занимается подобными вопросами у детей и подростков. С уважением,Ольга Отредактировано: 22.11.2013, 11:04:28 |
Среда 20.11.2013, 10:31 | |
RavilАдминистратор Писатель Сообщений: 381 Дата регистрации: 12.01.2008 | Здравствуйте, Ольга! Сочувствую Вам. Приведенное описание проблем у Вашего сына дает основание думать, что попытка определить происходящее как неврологическую патологию не вполне обоснована. Да, у детей, и мальчиков в большей степени, конечно, бывают травмы. Но детский организм пластичен и большинство бытовых травм не имеют существенного значения для здоровья. Черепно-мозговые травмы, конечно, могут приводить к негативным последствиям, но как правило это происходит после травм с потерей сознания. В данном случае, связи жалоб Вашего сына с травмой не прослеживается. Вы пишите, что его «в школе толкнули и ударился головой», но затем он стал жаловаться на боли «…в спине и шее», а в проведенных данных обследования никакой патологии судя по всему нет. Очень показательно, что даже невролог (а они часто склонны к гипердиагностике), ставит диагноз «невроз». Это означает, что речь идет о функциональном и психогенном расстройстве, а не о расстройстве вследствие травмы. По отечественной клинической классификации одной из форм невротических расстройств (наряду с неврастенией и истерическим неврозом) является "Невроз навязчивых состояний" (Карвасарский Б.Д., 1990). Он проявляется в виде обсессий (навязчивые мысли, чувства и ощущения) и компульсий (навязчивое поведение, которое само по себе включает навязчивые действия и тики). Диагноз, который поставил невролог "невроз навязчивых движений" является неточном медицинским термином. Сегодня под таким названием в общепопулярной литературе описываются невротические расстройства у детей с навязчивостями. Врач, фактически поставил не диагноз, а предположил невротическую (функциональную) природу расстройства, исключив органическую (неврологическую) природу расстройства. Почему термин "Навязчивые движения" не правильный? Потому, что под «навязчивыми движениями» могут пониматься абсолютно разные феномены - это могут быть компульсии (навязчивые действия), тики, т.н. «установочное поведение», а также другие поведенческие проявления неврологический, невротических и личностных расстройств. Они все имеют разные причины и по-разному лечатся. В этом должен разобраться специалист - врач-психиатр или врач психотерапевт Таким образом в случае с Вашим ребенком речь идет прежде всего а невротическом расстройстве. Невротические расстройства обусловлены в первую очередь психологическими причинами, а учитывая возраст ребенка – в данном случае психологические причины расстройства стоит искать в семье и школьном окружении. Поэтому нужно искать не детского специалиста, а разобраться в причинах происходящего с ним. В связи с этим нужна семейная консультация, в которой можно будет установить возможные психогенные семейные факторы и уточнить другие возможные причины расстройства. Для этого Вы можете обратиться в наш Центр, например на мою консультацию, там мы и попробуем разработать план помощи. В том числе, если это будет необходимо, определим и детского специалиста. Отредактировано: 22.11.2013, 15:14:37 |