(812) 330-34-34
Главная » Труды сотрудников центра » Диссертационные работы под руководством Р.К. Назырова » Автореферат диссертации А.К. Королева Автореферат диссертации А.К. Королева
терминологическая несогласованность. В частности она касается и предмета нашего рассмотрения ? невротических расстройств, что требует некоторых пояснений. В настоящей работе к невротическим расстройствам мы относим группу заболеваний, традиционно обозначаемых в отечественной психиатрии как «неврозы» (Ковалев В.В., 1979; Карвасрский Б.Д., 1990; Лакосина Н.Д., Трунова М.М., 1994, и др.), одной из основных причин возникновения которых являются психотравмирующие факторы. Длительность заболевания обследованных больных составила от 1 года до 9 лет. Ведущими синдромами были: фобический, астенический, депрессивный и ипохондрический. По стадиям невроза больные распределились следующим образом: невротическая реакция и острый невроз ? 17 (21,25%), затяжной невроз ? 42 (52,5%), невротическое развитие ? 21 человек (26,25%).
В качестве контроля обследованы 50 здоровых испытуемых, не страдающих нервно-психическими и психосоматическими расстройствами. Состав больных неврозами и здоровых был сходен по полу, возрасту и образованию. Для решения поставленных в работе задач применялись клинико-эпидемиологический, клинико-психопатологический и экспериментально-психологический методы. 1. Клинический метод. Для характеристики обращаемости за психотерапевтической помощью в специально разработанной карте фиксировались жалобы, клинический диагноз и диагноз по МКБ-10, форма и стадия заболевания, ведущий и сопутствующий синдромы, продолжительность расстройства, причины обращения, содержание и характер проводимой терапии (планируемая и реальная индивидуальная психотерапевтическая программа), общая эффективность лечения. В катамнестической карте кроме того фиксировались общая оценка самочувствия и выраженность симптоматики на момент катамнестического обследования, особенности и динамика личностного и социального функционирования после проведенного лечения, краткий самоотчет пациента о причинах изменения состояния и понимании им роли в этом психотерапии, тип и количество обращений за медицинской и психологической помощью в катамнестическом периоде. 2. Экспериментально-психологический метод. * 1. Для оценки степени выраженности невротической симптоматики и ее динамики под влиянием психотерапии применялся опросник Е. Александровича (1982). Опросник состоит из 138 утверждений, отражающих характерную для невроза симптоматику. 2. Для определения мотивации при обращении обследованных больных за психотерапевтической помощью применялся опросник С. Ледера (1990). 3. Для выявления интрапсихических механизмов неврозов больные обследовались опросником С. Ледера (1990). 4.Для исследования межличностных конфликтов была использована методика Кр. Колер (1990). 5. Для изучения стадий психотерапии применялся опросник URIKA А. Di Clemente, J. Prochaska (1983, 1985). 6. Для статистической обработки полученных данных использовалась компьютерная программа Statistica 6,0 для Windows (Боровиков В., 2003). Оценка проводилась с помощью параметрического критерия Стьюдента, непараметрического критерия U-Манна-Уитни (малые выборки, n<30), сравнение несвязанных выборок проводилось с помощью критерия Вилкоксона (Лупандин В.И., 2002). Для выявления различий признаков, выраженных в процентном отношении, применялось угловое преобразование Фишера (критерий-Ф). Кроме того для установления связи отдельных параметров выборки применялся корреляционный анализ Спирмена, а также некоторые процедуры дискриминантного анализа. Статистически значимыми принимались результаты на уровне р<0,05. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ Организация амбулаторной психотерапевтической помощи в г. Тольятти и Психотерапевтическом центре «Эйдос». До 1995 года в г. Тольятти психотерапевтическая помощь осуществлялась кабинетами психотерапии в Ссылки по теме: Об объективизации психотерапевтической работы, А.С. Яковис, Определение показаний к психотерапии, В.В. Холявко, Динамика психотерапевтической помощи, О научной проблематике в психотерапии, Клиническая лингвистика в психотерапии неврозами, Исследование системы отношений личности при психотерапии неврозов, О типологии психотерапевтических мишеней при лечении неврозов, Психотерапия в лечении психических расстройств, Психотерапия в наркологических учреждениях, О психотерапии в условиях общей врачебной практики, Автореферат диссертации М.Б. Ремесло, |
||